Обновление по простым аднексальным кистам ( SRU , сентябрь 2019 )

26.09.2019 21:57

24 сентября 2019 г. Society of Radiologists in Ultrasound обновила рекомендации по простым аднексальным кистам .
 
Определение простой кисты : простая киста представляет собой круглое или овальное анэхогенное скопление жидкости с гладкими тонкими стенками , без солидных компонентов или перегородок , и без внутреннего тока на цветном Допплере .
 
Аднексальными называются кисты в тазу , которые четко не визуализируются как исходящие из яичника .
 
Рекомендации :
 
- У женщины с бессимптомной , изолированной простой аднексальной кистой , которая хорошо визуализируется , нет разницы в риске рака по сравнению с женщиной без такой кисты , вне зависимости от статуса по менопаузе или размера кисты .
 
- У женщин в пост-менопаузе , простые кисты размером более 1 см должны быть описаны , но не требуют контрольных визуализаций , если только они не более 3 - 5 см по самому высокому порогу на очень хорошо визуализируемых простых кистах .
 
- У женщин в пре-менопаузе , простые кисты размером более 3 см должны быть описаны , но не требуют контрольных визуализаций , если только они не более 5 - 7 см по самому высокому порогу на очень хорошо визуализируемых простых кистах .
 
- Киста может быть диагностирована как простая киста только в том случае , если она было тщательно оценена и четко подпадает под критерии визуализации как простая киста : анэхогенная ( anechoic ) , однокамерная ( unilocular ) , тонкая гладкая стенка , и без внутреннего тока (течения) . Если имеется какое-то сомнение является ли киста простой , то рекомендуется контрольная визуализация через 2 - 6 месяцев . В противном случае , если простая киста превышает размеры , описанные в предыдущих пунктах , то для оценки роста рекомендуется контрольная визуализация через 6 - 12 месяцев .
 
- Если простая киста уменьшилась ( и все еще является простой кистой ) на любой контрольной сонограмме , то продолжение контрольных визуализаций скорее всего не будет полезным . Простые кисты , которые стабильны на первой контрольной визуализации , скорее всего не являются неопластическими , но контрольная визуализация через 2 года поможет подтвердить эти данные . Простые кисты , которые увеличиваются в размерах , скорее всего являются цистаденомой , дополнительная контрольная визуализация через 2 года поможет выяснить скорость роста , с назначением последующих контрольных клинических осмотров по мере необходимости .
 
Документ здесь.