Кожный туберкулез (JAAD, февраль 2022)

08.02.2022 03:44

07 февраля 2022 в журнале JAAD опубликованы 2 обзорные статьи по кожному туберкулезу:
- патогенез, классификация и клинические признаки.
- осложнения, диагностическое обследование, гистопатологические признаки и лечение.

Кожный туберкулез является редким, часто вялотекущим проявлением микобактериальной инфекции, который имеет разнообразные проявления. Диагностика затруднительна, так как кожные участки поражения имитируют другие более распространенные заболевания и микробиологическое подтверждение часто не возможно. Кожный туберкулез может в широком смысле быть категоризирован на 2 формы: мультибациллярную и олигобациллярную формы. Около 1/3 случаев кожного туберкулеза связаны с системным вовлечением. Путем раннего распознавания кожного туберкулеза, дерматологи играют важную роль в контролировании заболевания. Первая статья данного обзора в 2х частях описывает последние данные по эпидемиологии, микробиологии и патогенезу туберкулеза. Обсуждается классификация, клинические проявления, дифференциальная диагностика и системное вовлечение, которое имеет место при кожном туберкулезе.

Несмотря на наличие эффективных режимов лечения кожного туберкулеза, задержка в диагностике, инфицирование мультирезистентными штаммами микобактерий и сочетание с ВИЧ представляют трудности в контролировании болезни. Задержка в диагностике может быть снижена путем надлежащей осведомленности дерматологов по клиническим признакам и симптомам, и применению надлежащих тестов для диагностики. Все случаи кожного туберкулеза должны быть подтверждены гисто-патологией, посевом с или без молекулярного тестирования. В дополнение, при каждом случае требуется тщательная оценка на предмет системного вовлечения. Микобактерии могут быть и не выделены из участков поражения кожного туберкулеза и поэтому пробное антитуберкулезное лечение может потребоваться для подтверждения диагноза. Вторая статья данного обзора в 2х частях описывает последствия, гисто-патологию и лечение туберкулеза.

https://files.medelement.com//uploads/materials/a4fb6522eb70a9102e073bfa16019fa4.pdf

https://files.medelement.com//uploads/materials/e4eb87725c19a837aa313aae20806bdd.pdf